自考考试科目《变态心理学》第十章相关知识点复习之笔记串讲（一）

自考考试科目《变态心理学》第十章相关知识点复习之笔记串讲（一）,自考备考过程中，考生们要时刻关注自己的备考进度，同时将自己的专业课的学习情况记录好，相关的知识点不要忘了记忆。第十章药物依赖与成瘾行为第一节概述1、药物依赖是由药物与机体相互作用造成的一种精神性，有时也包括躯体性的病理状态，其特点是强烈地渴求，强迫或定期摄入精神活性药物，以取得快感或避免断药后的不适。2、从变态心理学的角度看，成瘾行为是人们对精神应激的一种应对方式，是一种社会适应不良行为。3、药物滥用是指非医疗用途的使用某种精神活性物质，明知它会引起身心损害，仍不能停用或少用;使用该物质造成使用者的社会功能和职业功能损害;症状至少持续一个月，往往采用自身给药的方式。4、药物依赖可分为躯体性依赖和精神或心理性依赖。(1)躯体性依赖指反复服用某种药物，使中枢神经系统发生了某些生理、生化变化，以致需要药物持续地存在于体内，一旦戒药即可出现一定的躯体和精神症状。轻者只觉得难受，全身不适，重者可威胁生命。(2)精神性依赖是指对药物的渴求。所有药物依赖都有精神依赖的特点。1)耐药性是指重复使用某种药物后，其药效逐渐减低，如要取得与用药初期同等效力，必须增加剂量。一、精神活性物质依赖的病因和发生机理1、社会因素和环境因素2、个体素质因素3、药物依赖形成的机理(1)受体学说精神活性物质对神经系统受体具有亲和力，当该物质进入人体，即迅速与受体结合，并破坏以往的平衡状态。此时用药者的感受具有决定意义，暂时消除烦恼和痛苦、使人欣快、兴奋、愉悦，以及梦寐以求的飘飘欲仙的感觉，使用药者情不自禁地多次尝试，极易造成该物质与受体的结合成为常态(新的平衡或习惯)，此时如果断药，就是对这种平衡状态的破坏，用药者会出现极度的不适应感和生理反应(即戒断反应)。(2)代谢耐药性和细胞耐药性1)代谢耐药性是因药物代谢加快，在组织内浓度降低，作用减弱，有效时间缩短。2)细胞耐受性是指，因神经细胞有了某种适应性改变，使得它只有在血液中含有高浓度药物的情况下才能正常工作。(3)戒断综合症与废用性增敏1)用药物或手术切断神经后，不论在中枢或周围均可出现“去神经增敏”，即阻断了神经输入后，引起去神经增敏现象。2)也可由于依赖药阻断了受体出现废用性增敏。第二节酒依赖和酒中毒性精神障碍酒中毒的临床表现可分为单纯性醉酒、病理性醉酒、复杂性醉酒等。1、单纯性醉酒又称普通醉酒状态，是指过量饮酒后出现的急性中毒状态。2、病理性醉酒是指饮酒后突然出现意识障碍、极度兴奋，出现攻击行为或被害妄想。通常发作持续数小时或一天，以深度睡眠结束，醒后不能回忆。3、慢性酒中毒由于长期过度饮酒所致的器质性精神障碍。一、嗜酒者的人格特征为：被动、依赖、自我中心、反社会行为、易生闷气、缺乏自尊，对人疏远等。二、慢性酒精中毒性精神障碍P235(1)酒精中毒性幻觉(2)震颤谵妄(3)酒精中毒性嫉妒妄想(4)酒精中毒性痴呆(5)酒中毒所致人格衰退

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